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Lombalgie

HISTOIRE:
Lombalgie depuis  
Début: , suite à  , 
Localisation: 
Irradiation:  
Intensité: ,  / 10
Type: 
Horaire: , 
Facteurs aggravants: 










   depuis  
Traitements tentés: , 
Impact sur le fonctionnement: , limitant 
Travail: 
Autres éléments:

EXAMEN:
Lombaire:
- Inspection: 
- Palpation: 
- Amplitude de mouvement: 
- Flexion: 
- Forces: MID /5 , MIG /5 
- Sensibilités: MID , MIG 
- Réflexes: patellaire D , G , achiléen D , G 
- Tests spéciaux:
- Démarche: 

IMPRESSION:
 
Dx diff: 

PLAN:
- Radiographie lombaire
- TDM lombaire
- IRM lombaire
- Avisé que la condition est probablement bénigne et que devrait rester actif selon tolérance
- Faire étirements, maintenir une bonne posture et éviter de soulever des charges
- Physiothérapie
- Application de chaleur ou froid
- 
- 
- 
- 
-  pour  
- Référence en orthopédie
- Référence en clinique de la douleur
- Référence en rhumatologie
- Suivi dans  
- Reconsulter si la douleur s'aggrave, si nouveaux symptômes comme fièvre ou perte de poids, ou si les symptômes ne s'améliorent pas avec le traitement